Беременность

С наступлением беременности, как правило, задерживаются менструации, и женщине необходимо сейчас же обратиться к врачу или акушерке в женскую консультацию или на фельдшерско-акушерский пункт.

Чтобы вовремя заметить задержку менструации и помочь врачу правильно определить срок беременности, женщина должна записывать начало и конец каждой менструации.

Систематическое, с первых недель беременности наблюдение врача женской консультации позволяет установить для каждой женщины надлежащий режим с учётом особенностей состояния её ортнизма.

Беременность продолжается в среднем 40 недель, или 280 дней; этот срок может колебаться в ту или другую сторону.

В течение беременности плод получает (через посредство детского места — плаценты) из организма матери необходимые для него питательные вещества; через плаценту же поступают в кровь матери вещества, выделяемые плодом.

Сложные процессы, происходящие в организме беременной женщины, вызывают значительные изменения в нем. Здоровая женщина, соблюдая правильный режим (нормально питающаяся, пользующаяся в достаточной степени свежим воздухом), хорошо переносит беременность.

При несоблюдении надлежащего режима беременность незаметно из нормального физиологического состояния может перейти в болезненное.

Питание беременной

Питание беременной. Рекомендуется употреблять в пищу яйца, овощи, содержащие много солей железа (шпинат, помидоры, свекла, брюква), а также отварное мясо, рыбу, углеводы (сахар).

Витамины). В некоторых случаях рекомендуется применять витаминные препараты (см. Витаминные препараты).

Количество потребляемой жидкости при нормальном течении беременности не должно превышать 5 стаканов в сутки; следует при этом учитывать количество выделяемой за сутки мочи (диурез) - оно должно примерно соответствовать количеству выпитой жидкости.

Тошнота и рвота, наблюдающиеся у некоторых женщин в первые месяцы (особенно утром натощак), обычно не опасны. В этих случаях рекомендуется первый утренний завтрак съедать лёжа в постели; после каждой следующей еды в течение дня рекомендуется полежать.

Лучше есть чаще (4-5 раз в день), но небольшими порциями. Если тошнота и рвота принимают упорный характер, необходимо специальное лечение.

Во второй половине беременности следует ограничить потребление поваренной соли, мясных супов. Во время беременности категорически запрещается употреблять спиртные напитки и курить; не следует без назначения врача принимать какие-либо лекарственные вещества, так как они через плаценту переходят к плоду и могут помешать его развитию.

В течение всей беременности надо следить за правильной работой кишечника, регулируя его деятельность соответствующей диетой (простокваша, сливы, яблоки); при запорах ставить клизму; никаких слабительных без указания врача принимать не следует, так как это может привести к выкидышу или преждевременным родам.

При первых признаках появления отёков. значительном прибавлении в весе необходимо обратиться к врачу и изменить режим питания: ограничить употребление жидкости, поваренной соли, мяса. жира и пряностей. Соблюдение рекомендуемого врачом пищевого режима способствует более лёгкому течению родов.

Если у беременной есть больные зубы, то их необходимо вылечить или удалить. Больные зубы представляют большую опасность для беременной женщины, как очаги инфекции.

Сон беременной

Сон беременной должен продолжаться в среднем 8-9 часов в сутки, полезно рано ложиться и рано вставать. Перед сном хорошо проветрить комнату. Если есть потребность, беременная может отдохнуть и даже поспать днём, но продолжительный сон днём нецелесообразен, так как из-за этого плохо спят ночью. Беременная должна спать в отдельной кровати, постельное бельё менять не реже одного раза в неделю.

Рекомендуется не менее 1½ - 2 часов в день проводить на воздухе, без утомительных прогулок; желательно, чтобы часы прогулок были по возможности одни и те же. Необходимо часто и хорошо проветривать комнату, чтобы и дома был постоянно свежий воздух.

Беременной запрещается всё, что приводит к переутомлению, вызывает чрезмерное физическое (поднятие и перенос тяжестей, работа, связанная с сотрясением тела) или душевное напряжение. В последние месяцы следует избегать дальних переездов.

В Советском Союзе беременные женщины не допускаются к ночным работам, с 4 месяцев беременности освобождаются от сверхурочной работы, с 5 месяцев — запрещаются командировки без согласия женщины. При переводе на другую более легкую работу беременной сохраняется прежняя зарплата (средняя за последние 6 месяцев); за 56 дней до родов предоставляется специальный отпуск по беременности.

Личная гигиена беременной

Личная гигиена   имеет большое значение во время беременности.

Ежедневно надо мыться до пояса комнатной водой и обтираться мохнатым полотенцем Не следует принимать горячих ван - они вызывают утомление. В обычной тёплой ванне или бане (температура воды 34°-35° тепла) беременная должна находиться не более 12-15 минут.

Если беременная пользуется баней, она должна брать с собой свой чистый таз. В последние месяцы беременности надо пользоваться только душем или мыться, сидя на поставленной в ванну скамейке.

Наружные половые органы ежедневно надо обмывать чуть тёплой кипяченой водой с мылом (чисто вымытыми руками с коротко остриженными ногтями) из кружки Эсмарха, из кувшина или из большого чайника; сидя на корточках над тазом, одной рукой лить воду, а другой подмываться; движения подмывающей руки должны быть направлены от лобка к заднему проходу.

Во второй половине беременности, когда женщине трудно сидеть на корточках, подмывание надо производить лёжа, удобное всего из кружки Эсмарха, не очень сильной струёй Никаких спринцеваний делать нельзя.

Особое внимание надо уделить уходу за молочными железами. Грудь и соски нужно ежедневно тщательно обмывать прохладной водой (комнатной температуры) с мылом и вытирать полотенцем.

Половые сношения во время беременности должны быть ограничены, особенно в первые 2 месяца, и совершенно исключены в последние 1½ месяца. В первые месяцы беременности частые половые сношения могут привести к выкидышу, а в последние - возможность занесения болезнетворных микробов во влагалище угрожает опасностью тяжелых осложнений во время родов.

Одежда и обувь беременной

Одежда и обувь беременной должны быть легкими и свободными; платье и бельё не должны стягивать грудь, талию и живот. Нельзя носить круглые резинки. Рекомендуется обувь на низких каблуках.

С 6-7-го месяца беременности надо носить бандаж, который не должен сдавливать живот, а лишь поддерживать его; это необходимо для сохранения правильного положения матки и для предупреждения сильного растяжения брюшной стенки.

Рекомендуется носить удобный, не сдавливающий грудь бюстгальтер. Если у беременной плохо развиты соски (плоские или втянутые), необходимо посоветоваться с врачом. При очень плоском или втянутом соске прибегают (по указанию врача, акушерки) к специальному массажу.

Рациональная гимнастика повышает жизнедеятельность всего организма, укрепляет мышцы брюшной стенки и предупреждает образование так называемых рубцов беременности; гимнастика делает мышцы тазового дна более эластичными и тем самым предупреждает разрывы промежности при родах, способствует благоприятному течению родов и послеродового периода.

Длительность упражнения не должна превышать 2-3 минут: пауза (отдых) после каждого упражнения должна продолжаться 30-40 секунд, а общая продолжительность ежедневных занятий - 15-20 минут.

Комплекс упражнений первое время беременные проводят в женской консультации, а затем, когда их усвоят, ежедневно делают дома; один раз в неделю надо приходить в консультацию для получения дальнейших указаний врача.

Очень важно родным и близким оберегать беременную женщину от неприятных переживаний, надо способствовать созданию у неё хорошего, бодрого настроения.

В СССР специальным законом женщинам дано право самим решать, оставлять или прерывать уже наступившую беременность. Но это вовсе не означает поощрение абортов. Произведенный даже в больничных условиях аборт небезвреден для здоровья женщины.

Особенно опасно прерывание первой беременности. У нерожавшей женщины расширять шейку матки приходиться с большим трудом. В связи с этим в шейке могут произойти надрывы, через которые попадают микробы и вызывают воспаление половых органов. В дальнейшем в участках бывших даже незначительных ранений шейки остаются рубцовые изменения, которые иногда ведут к нарушению её сократительной способности и приводят к различным осложнениям во время последующих родов.

Нельзя прерывать беременность при сроке свыше 12 недель, так как детское место более плотно прикрепляется к стенке матки. И если беременность прерывают в 13-14 недель и в более поздние сроки, удаление плодного яйца может вызвать сильное кровотечение или прободение стенки матки, а в некоторых случаях повреждение брюшины и кишечника. Такое тяжелое осложнение требует немедленного вскрытия брюшной полости и ушивания разрыва стенки матки, а при значительных повреждениях - её удаления.

Большую угрозу здоровью и даже жизни женщины таят в себе внебольничные аборты, произведенные в домашних условиях несведущими в медицине людьми. а иногда даже самой беременной женщиной. При этом обычно в половые органы попадают микробы, которые вызывают воспаление матки, её придатков (труб и яичников). а иногда и общее заражение крови (сепсис), приводящие нередко к смертельному исходу. Известно много последствий, связанных с бывшим абортом.

Они обнаруживаются спустя некоторое время после как будто бы благоприятно произведенной операции. Появляются боль внизу живота, выделения, расстройства менструаций. Нередко это бывает причиной перенесённого воспалительного процесса после аборта и нарушения гигиенического режима, назначенного врачом. Возникновению заболеваний в этих случаях может способствовать общее ослабление организма в результате гриппа и других заболеваний.

После перенесенного воспалительного заболевания в организме женщины, особенно в половых органах, нередко остаются различные изменения: спайки, которые вызывают смещение внутренних половых органов, неправильное положение матки (загиб). что вызывает изнуряющую боль в пояснице и крестце.

При появлении даже незначительных признаков заболевания женщина должна немедленно обратиться к врачу. Вовремя начатое лечение поможет избежать тяжёлых последствий воспалительного процесса в придатках матки - прежде всего внематочной (трубной) беременности. Одним из самых тяжёлых. трагических последствий аборта является бесплодие.

Если беременность по каким-либо обстоятельствам в данный момент нежелательна, её можно предупредить с помощью противозачаточных средств. Мужчины могут пользоваться презервативами, женщины - шеечными и влагалищными колпачками и химическими противозачаточными средствами, рекомендованными врачом.

 

Родительский клуб >>>

«12 шагов в будущее». По просьбам молодых мам и пап, а также тех, кто только готовится стать родителями, в течение всего года мы постараемся провести их через нелегкие и ответственные первые 12 месяцев жизни ребенка. Чему-то научим, от чего-то предостережем. Ведет рубрику врач-педиатр, кандидат медицинских наук Валентина Ивановна ШИЛЕНКИНА.

"Мамины «почему?»" >>>

По вашей просьбе, дорогие читательницы, мы вводим новую рубрику "Мамины «почему?»", где на вопросы, связанные с воспитанием самых маленьких, будут отвечать опытные специалисты. Будем печатать также советы мам и пап, почерпнутые из копилки их семейного опыта.