РЕВМАТИЗМ

РЕВМАТИЗМ — инфекционное заболевание, поражающее главным образом соединительную ткань (воспаление суставов, мышц, внутренних органов, кожи и т. д.).

Однако постоянным и самым важным, определяющим сущность этой болезни, является поражение сердечно-сосудистой системы.

Заболевают ревматизмом чаще в детском и юношеском возрасте.

Причины ревматизма полностью не выяснены.

Особое значение в возникновении ревматической инфекции придаётся стрептококку; чаще всего ревматизм бывает после ангины, острого воспаления верхних дыхательных путей, при заболевании зубов (при кариесе).

Поскольку ревматизм возникает не во время ангины, а спустя 10-15 дней после неё, есть основание предполагать, что в развитии ревматизма играют роль не сами по себе стрептококки, а состояние повышенной чувствительности организма к этим микробам.

На развитие ревматизма оказывает влияние охлаждение организма (холод, сырость).

Проявления ревматизма разнообразны, частым проявлением заболевания является поражение суставов (чаще — коленного, голеностопного, реже — плечевого, тазобедренного и др.).

Сустав опухает, кожа над ним краснеет, лоснится, становится горячей на ощупь. У больного повышается температура (до 40°).

Через несколько дней боль и припухлость охватывают ряд суставов не только крупных, но и мелких. Больной вынужден неподвижно лежать, так как любое движение вызывает сильную боль.

В зависимости от своевременности и правильности лечения через более или менее продолжительное время (от 2 недель до нескольких месяцев) температура становится нормальной, боли проходят.

Во время приступа, или, как иначе называют, «ревматической атаки», нередко поражаются мышца и клапаны сердца (ревмокардит).

Кожные проявления ревматизма чаще выражаются крапивницей или сыпью. В подкожной клетчатке возникают болезненные узелки. Иногда поражаются плевра, брюшина и др.

К ревматическим заболеваниям периферической нервной системы относятся невриты и радикулиты; может поражаться и центральная нервная система — возникает хорея (заболевание, характеризующееся подёргиваниями, непроизвольными движениями).

Типичным для ревматизма являются сезонные приступы, причём интервалы между приступами могут быть от нескольких месяцев до многих лет.

Поэтому, чтобы предотвратить обострения, назначается профилактическое сезонное лечение. Его продолжительность в каждом конкретном случае определяется лечащим врачом.

При первом приступе, когда он протекает без поражения суставов, болезнь может остаться незамеченной даже самим больным; такие скрытые формы ревматизма распознаются лишь впоследствии, на основании образовавшегося с течением времени порока сердца.

Повторные приступы ревматизма протекают, как правило, значительно тяжелее. По окончании приступов трудоспособность больного определяется состоянием его сердца.

Как профилактические меры против ревматизма следует проводить закаливание организма (см.).

В период обострения ревматизма для больного необходимы строгий постельный режим и лечение по назначению врача.

Питание больных ревматизмом должно проводиться с ограничением углеводов (сахара, белого хлеба, картофеля), поваренной соли и жидкости.

Люди с хроническим воспалением миндалин должны постоянно быть под наблюдением врача.

В межприступный период по предписанию врача показано лечение на курортах (Цхалтубо, Кисловодск, Сочи - Мацеста, Липецк, Старая Русса, Евпатория, Одесса, Дарасун и др.).